Este problema, que causa bastante desconforto ao paciente pode ser definida como um deslocamento da gengiva em sentido contrário à coroa dentária gerando a exposição de parte da superfície da raiz. A recessão gengival pode ter diversas causas: falhas ou reabsorções na anatomia do osso que sustenta a gengiva e os dentes; inserções dos freios e bridas muito próximos aos dentes, puxando a gengiva, causando a retração; força em excesso na escovação que pode traumatizar os tecidos (a técnica inadequada e freqüência exagerada também podem culminar numa recessão gengival); doença periodontal pelos agentes irritantes da gengiva e destruição dos tecidos moles e ósseos; posição dentária muito para fora do arco com tábua óssea muito fina; cáries muito próximas da gengiva que acabam acumulando bactérias e irritando a gengiva (que para se defender acaba retraindo); prótese dentária mal adaptada que acumula placa e dificulta higienização; grampos de prótese removíveis mal adaptados que traumatizam a gengiva; o uso de tabaco que predispõe à maior perda óssea e conseqüentemente a recessão gengival.
Um outro fator que pode causar a recessão e que comumente não é verificado por colegas, é a movimentação ortodôntica. Tratamentos ortodônticos mal executados também podem predispor o paciente a recessão gengival. Quando um dente é inclinado excessivamente para fora, a porção óssea que cobre a raiz do dente por fora pode ficar muito fina e com o tempo ocorre uma reabsorção deste osso e da gengiva. Outro problema é que muitos colegas não finalizam o caso corretamente e o paciente não termina com um bom engrenamento entre as arcadas superior e inferior e, com isso, contatos prematuros entre os dentes de cima e de baixo causam um trauma oclusal que também podem predispor o paciente à recessão gengival.
A recessão gengival pode causar sensibilidade nos dentes e ter um efeito antiestético pois dá impressão de dentes maiores, além de expor o dente a doenças e a perda progressiva de suporte.
Para paralisar o processo é muito importante identificar o fator etiológico e eliminá-lo. Removendo-se a causa podemos manter a gengiva que ainda resta, pois ela não irá se regenerar. Entretanto, existem hoje técnicas de enxerto que visam ganho de inserção clínica e de tecido gengival, diminuição da sensibilidade e melhora na estética.
Para evitar a recessão gengival escove regularmente seus dentes. Procure aprender a técnica correta e não ponha muita força na escovação. Uma dica é segurar a escova mais na ponta. Use sempre escova macia. Guarde as escovas duras para limpeza de próteses, se necessário. Corrija o alinhamento dos seus dentes com um profissional confiável e que acompanhe o tratamento regularmente. Procure um dentista para avaliação de restaurações e próteses e faça limpeza profissional de acordo com a recomendação do seu dentista.
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